Doença do sono

O que é a doença do sono?

A doença do sono é uma doença infecciosa causada pelo tripanossoma que causa inflamação no cérebro e nas meninges. Ele recebeu o nome de sonolência diurna .

A tripanossomíase africana é uma doença das regiões da África Oriental e Ocidental. 

Causas da doença do sono

A doença é causada por tripanossomas, que se propagam através da picada de moscas infectadas e agem não apenas como transportadores passivos, mas fornecem uma fase de transformação complexa para o patógeno. A doença tem dois patógenos. O tipo da África Oriental ou da Rodésia é causado pelo Trypanosoma brucei rhodesiense, enquanto o tipo da África Ocidental ou da Gâmbia é causado pelo Trypanosoma brucei gambiense. Cerca de um terço da população da África vive em áreas infestadas de cecella. Fora da África, apenas os casos importados devem ser considerados, mas a infecção também representa uma séria ameaça aos turistas.

Diagnóstico de doença do sono

O diagnóstico pode ser feito através de reclamações dos pacientes, exame físico, exames laboratoriais e bacteriológicos. O exame físico mostra o quadro clínico da meningite .

Durante o exame laboratorial, a contagem baixa de glóbulos vermelhos e a subsidência acelerada de glóbulos vermelhos são típicas. Patógenos vivos podem ser detectados no sob um microscópio. A presença de patógenos também pode ser confirmada a partir de uma amostra de tecido retirada do linfonodo.

Sintomas da doença do sono

A picada da mosca é indolor. Depois de alguns dias, um pequeno inchaço doloroso e vermelhidão se desenvolvem no local da picada. Na primeira fase da doença, os patógenos entram na corrente sanguínea a partir da porta da infecção, inicia se uma febre alta , dor de cabeça , sudorese. Os linfonodos aumentam em todo o corpo. Na segunda fase da doença, os parasitas atacam o sistema nervoso central (antes do tipo da África Oriental, depois do tipo da África Ocidental) e causam inflamação no local, resultando no desenvolvimento da síndrome característica da doença do sono. Sintomas de distúrbios emocionais e mudanças de personalidade. O paciente fica indiferente, sonolento e tem paralisia, alterações de humor, dores de cabeça e febre. O paciente tem dificuldade de se alimentar e consequentemente fica enfraquecido. Ao mesmo tempo, miocardite pode se desenvolver. Em casos não tratados, a morte ocorre dentro de 6 meses devido à insuficiência cardíaca ou, no caso do tipo rodesiano, aos efeitos tóxicos dos patógenos.

O tipo gambia é caracterizada por sonolência grave, compulsão incontrolável do sono, seguida por insônia à noite. O período de sono é prolongado continuamente até que o paciente entre em coma.

Tratamento da doença do sono

Os pacientes recebem medicação contra o patógeno.

Possibilidades de recuperação da doença do sono

Em caso de encefalite, o paciente precisa de cuidados, mesmo após o tratamento, um teste de água no cérebro é realizado a cada 6 meses por 2 anos. Se os pacientes forem tratados no primeiro estágio, a maioria deles se recuperará. Se o tratamento for iniciado no segundo estágio, a maioria ainda se recuperará, mas em 2% deles a doença pode recorrer. Se não for tratado, ou se o tratamento não for iniciado a tempo, podem ocorrer danos cerebrais permanentes e a doença pode levar à morte. A infecção na Gâmbia desencadeia a clássica “síndrome da doença do sono”.

Drª Ana Cristina - Clínica Geral

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